Αξιότιμε κ. Υπουργέ,
Θέμα: «Διαμαρτυρία για τις χαμηλές αμοιβές των νοσηλευτών στα απογευματινά χειρουργεία»
Η Πανελλήνια Συνδικαλιστική Νοσηλευτική Ομοσπονδία του Ε.Σ.Υ. (ΠΑ.ΣΥ.Ν.Ο.-Ε.Σ.Υ.) εκπροσωπώντας χιλιάδες Νοσηλευτές οι οποίοι εργάζονται στο Ε.Σ.Υ., εκφράζει την έντονη δυσαρέσκειά της για το ύψος της αμοιβής των νοσηλευτών που συμμετέχουν στα απογευματινά χειρουργεία των δημοσίων νοσοκομείων.
Οι νοσηλευτές που συμμετέχουν σε αυτά τα χειρουργεία –εργαλειοδότες, νοσηλευτές κυκλοφορίας και νοσηλευτές αναισθησιολογικού – φέρουν βαρύτατες ευθύνες, απαιτείται να διαθέτουν υψηλή επιστημονική εκπαίδευση, κλινική εμπειρία και απόλυτη συνεργασία με τους χειρουργούς και αναισθησιολόγους, για την επιτυχή έκβαση της κάθε επέμβασης.
Δεν είναι απλώς υποστηρικτικό προσωπικό: είναι συν-πρωταγωνιστές μαζί με τους ιατρούς ειδικοτήτων, στην καρδιά της χειρουργικής πράξης.
Οι εργαλειοδότες νοσηλευτές έχουν τον πλήρη έλεγχο του χειρουργικού τραπεζιού, διασφαλίζουν την άσηπτη τεχνική και την ομαλή ροή του χειρουργείου, με ευθύνη για κάθε εργαλείο που χρησιμοποιείται.
Οι νοσηλευτές κυκλοφορίας είναι υπεύθυνοι για τη διακίνηση υλικών, την υποστήριξη της ομάδας και την εξασφάλιση της απρόσκοπτης λειτουργίας του χώρου.
Οι νοσηλευτές αναισθησιολογικού είναι υπεύθυνοι για την προετοιμασία των φαρμάκων για την εισαγωγή του ασθενή στην αναισθησία και τη διατήρηση αυτής, ελέγχουν το ισοζύγιο υγρών σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης και αναλαμβάνουν την ανάνηψη του ασθενή.
Χωρίς αυτούς, κανένα χειρουργείο δε μπορεί να εκτελεστεί με ασφάλεια. Παρά ταύτα, οι νοσηλευτές αυτοί αμείβονται με μόλις 15 ευρώ μικτά ανά ώρα – δηλαδή περίπου 12 ευρώ καθαρά – ίδια αμοιβή με προσωπικό υποχρεωτικής εκπαίδευσης. Πρόκειται για εξευτελιστική και αδικαιολόγητη υποβάθμιση του ρόλου τους. Είναι απαράδεκτο και προσβλητικό για το επάγγελμα του Νοσηλευτή να λαμβάνει το ίδιο ωρομίσθιο με προσωπικό υποχρεωτικής εκπαίδευσης, όταν ο ρόλος του στα απογευματινά χειρουργεία είναι ζωτικός, με υψηλότατο επίπεδο ευθύνης (πειθαρχικής, αστικής και ποινικής), τεχνογνωσίας και επιστημονικής επάρκειας.
Απαιτούμε άμεσα:
- Αναθεώρηση του ύψους της αμοιβής των νοσηλευτών στα απογευματινά χειρουργεία.
- Καθιέρωση αμοιβής ανά πράξη, που να αποτυπώνει την ευθύνη και το σημαντικό έργο των νοσηλευτών.
- Θεσμική αναγνώριση της συμβολής των νοσηλευτών στην εύρυθμη και ασφαλή λειτουργία των χειρουργείων.
Ο σεβασμός προς τους Νοσηλευτές δε μπορεί να είναι μόνο στα λόγια.
Η Πολιτεία οφείλει να τον αποδείξει έμπρακτα, διαμορφώνοντας ένα δίκαιο και αξιοπρεπές πλαίσιο αμοιβής για όσους εργάζονται κάτω από δύσκολες, ειδικές και απαιτητικές συνθήκες για την εξυπηρέτηση των ασθενών.
Α. Γενικό πλαίσιο
Τα απογευματινά χειρουργεία θεσπίστηκαν στο Ε.Σ.Υ. για τη μείωση των λιστών αναμονής και την εξυπηρέτηση των πολιτών. Η επιτυχία τους εξαρτάται απόλυτα από τη διεπιστημονική συνεργασία, κυρίως ιατρών και των νοσηλευτών. Παρ’ όλα αυτά, οι νοσηλευτές εξακολουθούν να παραμένουν αμειβόμενοι βάσει ενός ισοπεδωτικού, οριζόντιου ωρομισθίου, το οποίο δεν συνάδει ούτε με το επαγγελματικό τους προφίλ, ούτε με την επιστημονική και νομική τους υπόσταση.
Β. Αντιφάσεις και στρεβλώσεις
Ο νοσηλευτής εργαλειοδότης, κυκλοφορίας και αναισθησιολογικού αμείβεται όσο και το προσωπικό Υ.Ε., παρότι:
- Υποχρεούται να έχει αναγνωρισμένο πτυχίο τριτοβάθμιας εκπαίδευσης και άδεια άσκησης επαγγέλματος.
- Συνεργάζεται άμεσα με ιατρούς κατά την εκτέλεση υψηλών ευθυνών επεμβάσεων.
Αντιθέτως, οι ιατροί στα απογευματινά χειρουργεία αμείβονται με ποσοστά ανά πράξη, που βασίζονται σε κλίμακες κόστους και πολυπλοκότητας, ενώ οι νοσηλευτές αμείβονται ανά ώρα, άσχετα από τη βαρύτητα ή τη διάρκεια της πράξης.
Γ. Ενδεικτικά παραθέτουμε τι ισχύει σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης:
Γερμανία
- Νοσηλευτές Χειρουργείου (OP Pflegefachkräfte):
- Αμείβονται επιπλέον βάσει συμμετοχής σε επεμβάσεις.
- Εξαιρετικά εξειδικευμένοι, με ξεχωριστό μισθολογικό καθεστώς.
Γαλλία
- Infirmiers de bloc opératoire (IBODE):
- Νομικά αναγνωρισμένος τίτλος – εξειδικευμένη αμοιβή με επιπλέον αποζημίωση για κάθε πράξη (acte chirurgical).
- Η αμοιβή διαμορφώνεται με ποσοστιαία συμμετοχή ανά επέμβαση.
Ολλανδία – Βέλγιο
- Οι Νοσηλευτές Χειρουργείου έχουν συλλογικές συμβάσεις που προβλέπουν ειδική αμοιβή για συμμετοχή σε απογευματινά ή εκτός ωραρίου χειρουργεία.
- Υπάρχουν premium scales για επικινδυνότητα, τύπο πράξης, ετοιμότητα και εξειδίκευση.
Συμπερασματικά, πίσω από κάθε επιτυχημένη επέμβαση κρύβονται και οι νοσηλευτές υψηλής εξειδίκευσης, οι οποίοι:
- Συντονίζουν την κίνηση και προετοιμασία των ασθενών.
- Διαχειρίζονται τα εργαλεία και την αποστείρωση.
- Συμμετέχουν ενεργά στο σύνολο της κάθε χειρουργικής επέμβασης.
- Φροντίζουν για την ασφάλεια των ασθενών.
Οι Νοσηλευτικές Πράξεις στο χειρουργείο είναι επιστημονικές – όχι βοηθητικές και το Υπουργείο Υγείας οφείλει να διορθώσει αυτή τη μισθολογική αδικία απέναντι στους Νοσηλευτές.
Αλλιώς, δεν υπάρχει κανένα κίνητρο να συμμετέχουν οι Νοσηλευτές και χωρίς τους Νοσηλευτές δεν μπορούν να γίνουν Χειρουργεία.
Αναμένουμε την έμπρακτη στήριξη της Πολιτείας.
Για το Διοικητικό Συμβούλιο
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Γεώργιος Αβραμίδης Τζαννής Πολυκανδριώτης
